Лялин переулок, 4, стр. 2, Москва Круглосуточно, без выходных
Заболевания Алкогольная депрессияАнгедония: что это и как лечитьБиполярное расстройствоГенерализованное тревожное расстройствоЛечение астении Все заболевания → Как мы лечим? Медико-психологическое обследование Методы психотерапии Элементы программы 12 шагов Родственникам Мотивация на лечение Синдром созависимости Причины возникновения зависимости Симптомы и признаки зависимости Семинары для родственников Распорядок дня Наши врачи Статьи Контакты +7 (499) 719-81-24
ГлавнаяЗаболеванияЛечение депрессии в Москве
Аффективные расстройства

Лечение депрессии в Москве

АнонимноБез постановки на учётЛиния 24/7Стационар и выезд на дом
Бесплатная консультация +7 (499) 719-81-24 Материал проверен врачом-психиатром
Дата проверки: Дата рецензии: Информация актуальна на

Депрессия — одно из наиболее распространенных психических расстройств современности. По данным Всемирной организации здравоохранения, от депрессивных расстройств страдают сотни миллионов людей во всем мире. Заболевание влияет не только на эмоциональное состояние, но и на физическое здоровье, работоспособность, отношения с близкими и качество жизни в целом.

Многие люди воспринимают депрессию как проявление слабости характера или временное снижение настроения. Однако это серьезное заболевание, связанное с нарушением работы нейромедиаторных систем головного мозга и требующее профессиональной помощи.

В клинике «Профмед» проводится комплексная диагностика и лечение депрессии в соответствии с современными клиническими рекомендациями Минздрава РФ, Российского общества психиатров и международными стандартами доказательной медицины.

Что такое депрессия?

Депрессия представляет собой психическое расстройство, при котором стойко снижается настроение, утрачивается способность испытывать удовольствие, уменьшается жизненная активность и нарушается привычное функционирование человека.

Заболевание затрагивает не только эмоциональную сферу, но также мышление, поведение и физиологические процессы организма.

Для постановки диагноза симптомы должны сохраняться не менее двух недель и приводить к заметному ухудшению качества жизни.

С 1999 годаопыт работы клиники
24/7дежурная линия и приём обращений
Анонимнобез постановки на учёт
Лицензиялечение по договору

Депрессия: симптомы и признаки

Депрессия — это не просто плохое настроение, усталость или временные жизненные трудности. Это серьезное психическое расстройство, которое затрагивает эмоциональную сферу, мышление, поведение, физическое самочувствие и социальную жизнь человека. Симптомы депрессии могут развиваться постепенно, поэтому многие пациенты долгое время не осознают, что нуждаются в профессиональной помощи.

Одной из особенностей заболевания является то, что депрессия проявляется не только эмоциональными переживаниями. У многих людей на первый план выходят нарушения сна, хроническая усталость, снижение работоспособности или различные физические жалобы. Именно поэтому пациенты нередко обращаются сначала к терапевтам, неврологам, кардиологам или гастроэнтерологам, не подозревая о наличии психического расстройства.

Стойкое снижение настроения

Основным симптомом депрессии является длительное подавленное настроение, сохраняющееся большую часть дня на протяжении нескольких недель или месяцев.

При этом человек не может самостоятельно выйти из этого состояния усилием воли или отдыхом.

Пациенты часто описывают свое состояние следующим образом:

  • «Словно все потеряло смысл»;
  • «Я постоянно чувствую тяжесть внутри»;
  • «Будто жизнь остановилась»;
  • «Каждый день похож на предыдущий»;
  • «Ничего хорошего впереди не будет».

Подавленное настроение может сопровождаться тоской, внутренней болью, чувством безысходности и эмоциональным страданием.

Утрата интереса и способности получать удовольствие

Одним из наиболее характерных признаков депрессии является ангедония — утрата способности испытывать удовольствие.

Человек перестает получать радость от того, что раньше приносило положительные эмоции.

Постепенно исчезает интерес к:

  • любимым занятиям;
  • общению с друзьями;
  • путешествиям;
  • спорту;
  • творчеству;
  • профессиональным достижениям;
  • семейным событиям;
  • интимной близости.

Даже объективно приятные события не вызывают эмоционального отклика.

Многие пациенты говорят:

  • «Я понимаю, что это должно радовать, но ничего не чувствую»;
  • «Раньше это было важно для меня, теперь безразлично»;
  • «Жизнь стала черно-белой».

Постоянная усталость и отсутствие энергии

Практически все пациенты с депрессией жалуются на выраженное снижение жизненного тонуса.

Даже после полноценного отдыха сохраняются:

  • слабость;
  • ощущение истощения;
  • нехватка сил;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение выносливости.

Простые бытовые действия начинают требовать значительных усилий.

Некоторым пациентам сложно:

  • встать утром с кровати;
  • приготовить еду;
  • принять душ;
  • выполнить рабочие обязанности;
  • выйти из дома.

Человек может чувствовать себя физически измотанным даже при отсутствии объективных нагрузок.

Нарушения мышления

Депрессия оказывает существенное влияние на когнитивные функции.

Наиболее распространенными проявлениями являются:

  • трудности концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • замедление мышления;
  • сложности с усвоением информации;
  • снижение интеллектуальной продуктивности;
  • проблемы с принятием решений.

Пациенты часто жалуются, что не могут сосредоточиться на чтении, работе или разговоре.

Даже привычные задачи начинают восприниматься как чрезмерно сложные.

Негативное восприятие себя

При депрессии формируется характерный стиль мышления, при котором человек начинает видеть себя исключительно в негативном свете.

Могут возникать:

  • снижение самооценки;
  • чувство собственной бесполезности;
  • убежденность в собственной несостоятельности;
  • ощущение вины;
  • постоянная самокритика;
  • чувство стыда;
  • убежденность, что человек является обузой для окружающих.

Пациенты могут бесконечно анализировать свои ошибки, преувеличивать собственные недостатки и игнорировать любые достижения.

Нарушения сна

Расстройства сна являются одним из самых частых симптомов депрессии.

Возможны различные варианты нарушений:

  • трудности засыпания;
  • поверхностный сон;
  • частые ночные пробуждения;
  • ранние утренние пробуждения;
  • ощущение отсутствия отдыха после сна;
  • повышенная сонливость.

Некоторые пациенты спят по 10–12 часов в сутки, но продолжают ощущать сильную усталость.

Изменение аппетита и массы тела

На фоне депрессии нередко меняется пищевое поведение.

У одних пациентов наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • потеря интереса к еде;
  • уменьшение массы тела.

У других, наоборот, возникают:

  • постоянное чувство голода;
  • переедание;
  • тяга к сладкой и высококалорийной пище;
  • быстрый набор веса.

Психомоторные нарушения

Депрессия может сопровождаться выраженными изменениями двигательной активности.

У части пациентов развивается психомоторная заторможенность:

  • медленные движения;
  • замедленная речь;
  • снижение мимики;
  • затруднение выполнения привычных действий.

В других случаях наблюдается психомоторное возбуждение:

  • внутреннее напряжение;
  • невозможность расслабиться;
  • беспокойство;
  • постоянное хождение по комнате;
  • суетливость.

Социальная изоляция

По мере прогрессирования заболевания человек начинает избегать общения.

Появляются:

  • отказ от встреч;
  • снижение интереса к отношениям;
  • эмоциональная отстраненность;
  • стремление к одиночеству;
  • потеря интереса к семейной жизни;
  • ухудшение социальных контактов.

Многие пациенты перестают отвечать на звонки и сообщения, ограничивают контакты даже с близкими людьми.

Физические симптомы депрессии

Депрессия может проявляться многочисленными соматическими жалобами.

Наиболее распространены:

  • головные боли;
  • боли в спине;
  • боли в мышцах;
  • ощущение тяжести в теле;
  • дискомфорт в области сердца;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение либидо;
  • хроническая усталость.

Иногда именно физические симптомы становятся основной причиной обращения к врачу.

Суицидальные мысли

Это один из самых опасных симптомов депрессии.

Могут возникать:

  • мысли о смерти;
  • ощущение бессмысленности жизни;
  • желание исчезнуть;
  • фантазии о собственной смерти;
  • суицидальные намерения;
  • подготовка к самоубийству.

Появление подобных мыслей требует немедленного обращения за психиатрической помощью.

Готовы сделать первый шаг?Запишитесь на бесплатную консультацию — врач свяжется в течение 5 минут.
Записаться

Почему развивается депрессия?

Современная психиатрия рассматривает депрессию как многофакторное заболевание.

К основным причинам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения обмена серотонина, норадреналина и дофамина;
  • хронический стресс;
  • психотравмирующие события;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами;
  • хроническое переутомление.

Как правило, заболевание развивается под влиянием сразу нескольких факторов.

Мы поможем, если:

  • состояние мешает работе, учёбе или отношениям
  • близкий человек отказывается от помощи
  • нужно второе мнение по диагнозу или лечению
  • важна полная конфиденциальность

Виды депрессивных расстройств

В клинической практике выделяют несколько форм заболевания.

Депрессивный эпизод

Наиболее распространенный вариант депрессии различной степени тяжести.

Рекуррентное депрессивное расстройство

Характеризуется повторяющимися депрессивными эпизодами.

Биполярная депрессия

Возникает в структуре биполярного аффективного расстройства.

Тревожная депрессия

Сочетает симптомы депрессии и выраженной тревоги.

Соматизированная депрессия

На первый план выходят физические жалобы при менее выраженных эмоциональных симптомах.

Психотическая депрессия

Тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся бредом или галлюцинациями.

Тяжело прямо сейчас?Дежурный врач на линии круглосуточно — звонок бесплатный и анонимный.
+7 (499) 719-81-24

Как психиатры оценивают тяжесть депрессии?

Для объективной оценки состояния используются специальные диагностические шкалы.

Шкала депрессии Гамильтона (HAM-D)

Одним из наиболее распространенных инструментов является шкала Гамильтона.

Во время обследования врач оценивает:

  • настроение;
  • тревожность;
  • нарушения сна;
  • психомоторную активность;
  • чувство вины;
  • соматические симптомы;
  • суицидальные мысли.

Полученные баллы позволяют определить:

  • легкую депрессию;
  • умеренную депрессию;
  • тяжелую депрессию.

Кроме первичной диагностики, шкала помогает контролировать эффективность лечения и отслеживать динамику состояния пациента.

Диагностика депрессии

Комплексное обследование включает несколько этапов.

Консультация психиатра

Специалист оценивает:

  • жалобы пациента;
  • длительность симптомов;
  • психическое состояние;
  • уровень социальной адаптации;
  • наличие факторов риска.

Психодиагностическое обследование

Используются стандартизированные шкалы и опросники.

Исключение соматических заболеваний

При необходимости назначаются:

  • лабораторные анализы;
  • исследование гормонов щитовидной железы;
  • консультации невролога и терапевта;
  • инструментальная диагностика.

Такой подход позволяет исключить заболевания, которые могут имитировать депрессию.

АнонимноБез постановки на учётЛиния 24/7
Позвонить

Современные протоколы лечения депрессии

Современная психиатрия рассматривает депрессию как заболевание, которое успешно поддается лечению. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем выше вероятность полного восстановления эмоционального состояния, работоспособности и качества жизни.

Лечение всегда подбирается индивидуально и зависит от тяжести симптомов, длительности заболевания, наличия сопутствующих психических и соматических нарушений, а также особенностей течения депрессии.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия является одним из основных методов лечения депрессии средней и тяжелой степени.

Основная задача медикаментозного лечения заключается в восстановлении нарушенного баланса нейромедиаторов головного мозга, участвующих в регуляции настроения, мотивации, эмоций и активности.

В современной психиатрии используются различные группы антидепрессантов.

Подбор препарата осуществляется с учетом:

  • выраженности тревоги;
  • нарушений сна;
  • уровня активности пациента;
  • наличия апатии;
  • выраженности ангедонии;
  • риска суицидального поведения;
  • сопутствующих заболеваний.

Современные антидепрессанты не вызывают зависимости и могут применяться длительное время под наблюдением врача.

Важно понимать, что эффект развивается постепенно. Первые признаки улучшения обычно появляются через несколько недель после начала терапии.

Полноценное восстановление требует времени, поэтому самостоятельная отмена препаратов после первых улучшений может привести к рецидиву заболевания.

Лечение тревожной депрессии

Если депрессия сопровождается выраженной тревогой, внутренним напряжением, паническими атаками или постоянным беспокойством, схема лечения может дополняться препаратами для контроля тревожной симптоматики.

Это позволяет:

  • уменьшить внутреннее напряжение;
  • нормализовать сон;
  • снизить уровень тревоги;
  • повысить эффективность основной терапии.

Лечение тяжелой депрессии

При тяжелых формах заболевания лечение требует особенно тщательного наблюдения психиатра.

Основными задачами являются:

  • устранение суицидального риска;
  • восстановление способности к самообслуживанию;
  • нормализация сна и аппетита;
  • уменьшение выраженности эмоциональных страданий;
  • профилактика осложнений.

В отдельных случаях может потребоваться стационарное лечение.

Психотерапия

Современные клинические рекомендации рассматривают психотерапию как обязательный компонент лечения депрессии.

Медикаментозная терапия помогает устранить биологические механизмы заболевания, а психотерапия позволяет изменить модели мышления и поведения, поддерживающие депрессивное состояние.

Когнитивно-поведенческая терапия

Является одним из наиболее эффективных методов психотерапии депрессии.

Во время работы со специалистом пациент учится:

  • выявлять негативные автоматические мысли;
  • корректировать искаженное восприятие себя;
  • снижать уровень самокритики;
  • формировать более реалистичный взгляд на происходящее;
  • постепенно возвращаться к активной жизни.

Поведенческая активация

При депрессии человек начинает избегать деятельности, которая раньше приносила удовольствие.

Поведенческая активация помогает постепенно восстановить активность и вернуть ощущение контроля над собственной жизнью.

Пациент совместно с психотерапевтом:

  • формирует план активности;
  • возвращается к привычным занятиям;
  • восстанавливает социальные контакты;
  • постепенно увеличивает уровень вовлеченности в повседневную жизнь.

Поддерживающая психотерапия

Помогает пациенту:

  • адаптироваться к заболеванию;
  • справляться со стрессом;
  • преодолевать жизненные трудности;
  • поддерживать мотивацию к лечению;
  • предупреждать повторные эпизоды депрессии.

Экспертный комментарий психиатра

«Одна из наиболее частых причин неэффективности лечения — самостоятельная отмена антидепрессантов после первых признаков улучшения. Современная антидепрессивная терапия предполагает несколько этапов, и преждевременное прекращение лечения существенно увеличивает риск повторного эпизода депрессии».

Сергей Николаевич, врач-психиатр клиники «Профмед»

«Начните с разговора — это ни к чему не обязывает»Невматулина Румия Захарьяновна · Главный врач, психиатр-нарколог, психотерапевт
Задать вопрос

Когда необходим стационар?

Госпитализация может потребоваться при:

  • тяжелой депрессии;
  • выраженном истощении;
  • отказе от еды и воды;
  • психотических симптомах;
  • высоком суицидальном риске;
  • необходимости интенсивного подбора терапии.

В стационаре пациент получает круглосуточное наблюдение и комплексную медицинскую помощь.

Прогноз лечения

Депрессия относится к заболеваниям с высоким потенциалом восстановления.

При своевременном обращении за помощью большинство пациентов достигают стойкой ремиссии и возвращаются к привычной жизни.

Ключевыми факторами успешного лечения являются:

  • ранняя диагностика;
  • правильно подобранная терапия;
  • соблюдение рекомендаций врача;
  • достаточная продолжительность лечения.
Сомневаетесь, ваш ли это случай?Дежурный врач сориентирует — бесплатно и анонимно.
+7 (499) 719-81-24

Когда необходимо обратиться к психиатру?

Записаться на консультацию рекомендуется при появлении следующих симптомов:

  • подавленное настроение более двух недель;
  • потеря интереса к жизни;
  • постоянная усталость;
  • нарушения сна;
  • выраженная тревога;
  • чувство безнадежности;
  • снижение работоспособности;
  • мысли о смерти или самоубийстве.

Чем раньше начинается лечение депрессии, тем выше вероятность быстрого восстановления психического здоровья.

Лечение депрессии в клинике «Профмед»

Если вы заметили у себя или близкого человека признаки депрессии — подавленное настроение, потерю интереса к жизни, постоянную усталость, нарушения сна, тревогу или мысли о собственной бесполезности, не откладывайте обращение за помощью. В клинике «Профмед» проводится комплексная диагностика и лечение депрессивных расстройств любой степени тяжести. Опытные психиатры и психотерапевты помогут установить причину заболевания, подобрать эффективную терапию и вернуть эмоциональное благополучие, работоспособность и интерес к жизни.

Как проходит лечение

  1. Звонок или заявкаАнонимно опишите ситуацию — дежурный врач сориентирует по дальнейшим шагам.
  2. Консультация и диагностикаПриём психиатра в клинике, дистанционно или с выездом на дом.
  3. План леченияИндивидуальный подбор терапии: амбулаторно или в стационаре.
  4. СопровождениеНаблюдение, корректировка терапии и поддержка близких.
Обсудить с врачом: +7 (499) 719-81-24

Частые вопросы

Можно ли вылечить депрессию без антидепрессантов?
При легких формах в некоторых случаях возможно применение психотерапии. Однако решение принимается психиатром после обследования.
Вызывают ли антидепрессанты зависимость?
Современные антидепрессанты не формируют лекарственной зависимости.
Сколько длится лечение?
Минимальная продолжительность терапии обычно составляет несколько месяцев, а при повторных эпизодах может быть значительно дольше.
Когда становится лучше?
Первые улучшения чаще появляются через 2–6 недель после начала лечения.
Нужно ли проходить тестирование?
Да. Использование шкалы Гамильтона и других диагностических инструментов помогает объективно оценить тяжесть депрессии и эффективность терапии.

Источники

  1. МКБ-11
  2. Клинические рекомендации Минздрава РФ
  3. DSM-5
Кто будет вести лечение

Врачи этого направления

Записаться к врачу Все врачи клиники
Отвечают специалисты

Ответы врачей

Реальные вопросы пациентов и их близких — с ответами наших врачей.

Поставят ли на учёт, если обратиться к психиатру?

Невматулина Румия Захарьяновна
Ответ врача

В частной клинике лечение проводится анонимно и без постановки на психиатрический учёт. Сведения о вашем обращении и диагнозе защищены врачебной тайной и не передаются на работу, в госорганы или третьим лицам.

Как уговорить близкого человека пойти к врачу?

Рацко Алексей Андреевич
Ответ врача

Не давите и не пугайте — говорите о конкретных переживаниях, а не о диагнозе. Мы предлагаем мотивационную беседу: специалист поможет выстроить разговор или приедет на дом. Подробнее — в разделе «Родственникам».

Сколько длится лечение и от чего зависит цена?

Бондарева Рита Сергеевна
Ответ врача

Сроки и стоимость определяются индивидуально после очной диагностики и зависят от диагноза, тяжести состояния и формата — стационар или амбулаторно. Цена фиксируется по договору, без скрытых доплат.

Можно ли вызвать врача на дом?

Крылова Анна Владимировна
Ответ врача

Да. Врач выезжает на дом для осмотра, неотложной помощи и при необходимости бережной госпитализации. Это удобно, когда человек в тяжёлом состоянии или отказывается ехать в клинику.

Это правда анонимно? Кто узнает о лечении?

Невматулина Румия Захарьяновна
Ответ врача

Да, обращение полностью конфиденциально. Мы не передаём данные работодателю, в военкомат, ГИБДД или государственные реестры. Информация защищена врачебной тайной.

Как проходит первый приём?

Школин Сергей Николаевич
Ответ врача

Врач беседует с пациентом, собирает анамнез, при необходимости назначает обследование и ставит предварительный диагноз. По итогам вы получаете план лечения и точную стоимость. Приём длится около 50–60 минут.

Бесплатная консультация

Не откладывайте — это лечится

Оставьте заявку, и врач перезвонит в течение 5 минут. Анонимно, без обязательств.

Или позвоните: +7 (499) 719-81-24